Боль в суставах и повреждение хряща — серьёзные проблемы со здоровьем, которые напрямую влияют на качество жизни и ограничивают свободу движений.
Регенеративная медицина, одна из самых передовых точек современной медицины, предлагает нехирургические решения этих проблем, используя собственный потенциал восстановления организма.
Что такое терапия стволовыми клетками? (Нехирургическое восстановление сустава)
Терапия стволовыми клетками — это процесс концентрации основных клеток нашего организма, способных восстанавливать ткани, и их пересадки в повреждённую область. Этот метод направлен на запуск процесса заживления на клеточном уровне в области повреждения, а не просто на маскировку боли.
Рабочий принцип стволовых клеток: регенеративная медицина и восстановление тканей
Трансплантированные стволовые клетки работают с двумя основными механизмами в микросреде сустава:
Хоминг: Инъекционные клетки прикрепляются непосредственно к повреждённой области, следуя химическим сигналам, высвобождаемым из области повреждения тканей.
Эффект биохимической фабрики: клетки; Он выделяет противовоспалительные цитокини и факторы роста, останавливают разрушение в суставе и способствуют пролиферации здоровых клеток.
Почему стволовые клетки? Последняя остановка перед операцией и её преимущества
Терапия стволовыми клетками — это золотой стандарт, особенно для группы пациентов, которых называют «слишком молодой для протеза, слишком поздно для физиотерапии».
Биосовместимость: Поскольку используются собственные клетки пациента (аутологичные), риск отторжения или аллергии отсутствует.
Быстрое возвращение: не требует общей анестезии, пациент может вернуться домой в тот же день.
Широкий диапазон: Его можно применять не только на колено, но и на многие малые и крупные суставы тела.
При каких заболеваниях суставов используется терапия стволовыми клетками?
Успех лечения зависит от стадии заболевания и особенностей лечебной области. В отличие от конкурентов, основное внимание уделяется не только кальцификации, но и гибели тканей и разрывам.
Стволовые клетки при артрите колена (артроз) и разрывах мениска
Он применяется в кальцификациях 2-й и 3-й степени в колене для повышения смазочности поверхности хряща и восстановления микроразрывов в мениске.
Таким образом, механическое трение в колене уменьшается, а подвижность без боли увеличивается.
Повреждение хряща бедра и плеча: решения для аваскулярного некроза
В случае аваскулярного некроза (AVN), возникающего в результате нарушения кровоснабжения тазобедренного сустава, стволовые клетки играют критическую роль в предотвращении гибели тканей.
В плече он обеспечивает регенеративную поддержку при износе хряща из-за хронических разрывов сухожилий и синдромов импинджмента.
Боль в суставах голеностопа, локтя и запястья
Он предпочитается для восстановления целостности тканей, особенно при сдавлении хряща (остеохондральные поражения), наблюдаемые у спортсменов, травмы связок локтя и запястья теннисиста/гольфиста.
Дегенерация позвоночника и дисков: новая эра в области здоровья талии и шеи
Применение стволовых клеток в межпозвоночных дисках, которые были изношены и потеряли содержание воды, открывают новое окно в управлении болью, связанной с грыжей, помогая диску восстановить свою биомеханическую прочность.
| Сравнение лечения | Инъекция кортизона | Терапия стволовыми клетками | Замена суставов (хирургия) |
| Назначение | Временное облегчение боли | Восстановление тканей и регенерация | Замена повреждённого соединения |
| Время восстановления | 1-2 дня | 2-6 недель (клеточный процесс) | 3-6 месяцев |
| Настойчивость | Краткосрочно | Долгосрочное воздействие | Постоянный (для жизни протеза) |
| Риск побочных эффектов | Риск разрушения хряща | Минимум (Ваша собственная ячейка) | Риски инфекций и хирургического вмешательства |
Совет профессора доктора Эрдинча Озека: «Самый частый вопрос наших пациентов — ‘Смогу ли я сразу восстановиться?’ Терапия стволовыми клетками — это не инъекция лекарств, а биологический процесс посадки семян. Эти семена требуют времени, чтобы прорасти и превратиться в ткань. Терпение и правильная реабилитация — ключи к успеху.»
Источники стволовых клеток: где получают клетки?
Стволовые клетки, используемые в регенеративной медицине, получаются из определённых областей тела, известных как запасы самообновления.
Сегодня самым надёжным источником в этической и правовой системе являются собственные (аутологичные) взрослые стволовые клетки пациента.
Стволовые клетки, полученные из жировой ткани (SVF): сила окружности живота
Научные исследования, проведённые в последние годы, доказали, что жировая ткань вокруг пупка содержит в 500–2500 раз больше мезенхимальных стволовых клеток, чем костный мозг.
Стромальная сосудистая фракция (SVF): жировая ткань, удаленная методом небольшой липосакции, подвергается специальному процессу разделения для получения чистого коктейля из стволовых клеток.
Этот метод является самым мощным источником, особенно предпочтительным для пожилых пациентов, благодаря высокой жизнеспособности клеток и содержанию тканей.
Применение концентрата аспирации костного мозга (BMAC)
Это традиционный и наиболее клинически изученный метод. Костный мозг, который обычно извлекается из таза (crista iliaca) с помощью специальных игл, превращается в концентрат, богатый заживляющими клетками, вращаясь на высокой скорости (центрифугирование).
Сосуществование гемопоэтических и мезенхимальных клеток обеспечивает серьёзное преимущество для тканей с ограниченным кровоснабжением (некротическими).
Различия между методами клеточной культуры и центрифугирования
Процесс подготовки клеток напрямую влияет на успех лечения. Существует два основных подхода:
Центрифугирование (в тот же день): клетки удаляются из организма, концентрируются примерно за 30–60 минут и пересаживают пациенту в тот же сеанс. Он быстрый, и риск заражения минимален.
Клеточная культура (лабораторная): небольшое количество взятых клеток размножается в течение 3-4 недель в специальных лабораториях по стандартам GMP. Он предпочитается при очень больших потерях хряща, когда требуется миллиарды клеток.
Процесс обработки и протокол применения
Лечение — это не просто инъекция; Это требует тщательной подготовки и дисциплины в исполнении.
Подготовка перед процедурой: кто подходит для этого лечения?
Не каждый пациент подходит для терапии стволовыми клетками. Идеальными кандидатами обычно являются те, кто соответствует следующим критериям:
У тех, у кого ранняя и средняя стадия (1-2-3 степень) кальцификация суставов.
Те, кто находится в группе риска операции или хочет отложить операцию по протезу.
У тех, чей индекс массы тела (ИМТ) находится на уровне, не влияющем на здоровье клеток.
Противопоказание: Эта процедура не применяется к людям с активной инфекцией, затяжной ревматической болезнью или злокачественной опухолью (опухоль) в зоне лечения.
Этапы применения: местная анестезия и минимально инвазивный метод
Процедура планируется для поддержания максимального комфорта пациента:
Местная анестезия: Область, куда будут взяты клетки (талия или живот), анестезируется.
Отбор проб: Образец ткани берутся с использованием минимально инвазивных методов.
Разделение: Клетки готовятся в центрифуге с закрытой системой или ферментативном разделительном блоке.
Трансплантация: Подготовленные клетки вводятся точно в повреждённую полость сустава под помощью УЗИ или скопии.
Трансплантации, поддерживаемые технологиями биоматериалов и носителей (каркас/матрица)
При крупных дефектах хряща биологические каркасы, называемые «каркасами», используются для предотвращения расселения введённых клеток под действием гравитации или движения суставов.
Эти носители (обычно на основе коллагена или гиалуроновой кислоты) позволяют клеткам прикрепляться к повреждённой области и строить там «гнездо», производя новую ткань.
Эта технология способствует устойчивости успеха, повышая механическую долговечность лечения.
| Особенности | Лабораторная культура | Приложение в тот же день (SVF/BMAC) |
| Продолжительность | 3 – 4 недели | 60 – 90 минут |
| Количество ячеек | Очень высокий (миллиарды) | Высокий (миллионы) |
| Стоимость | Высокий | Среда |
| Госпитализация | Возможно, вам понадобится | Не требуется |
Совет профессора доктора Эрдинча Озека: «Помимо источника клеток, важно также то, как эти клетки обрабатываются и с какой технологией они помещаются в сустав. Правильно подобранная «матрица носителей» может ускорить заживление до 40%, предотвращая потерю клеток в полости. Эти детали никогда не упускаются из виду в клиниках с полной научной инфраструктурой.»
Восстановление после лечения и состояние успеха
Трансплантация стволовых клеток — это лишь начало процесса биологического восстановления. Полная интеграция введённых клеток в целевой ткань (хрящ, мениск или сухожилие) и их выполнение функций строго зависят от протоколов, соблюдаемых после процедуры.
Влияние физиотерапии и реабилитации на интеграцию клеток
Стволовые клетки обладают «механочувствительными» свойствами; то есть они формируются в зависимости от движения и давления вокруг них.
Клеточный подход: правильно спланированная физиотерапия посылает пересаженным клеткам сигнал «вернуться в хрящевую ткань».
Кровообращение и питание: контролируемое движение необходимо для циркуляции синовиальной жидкости в суставе. В суставе, который обездвижен, стволовым клеткам становится трудно питаться и прикрепляться к ткани.
Факторы, влияющие на уровень успеха: возраст, стадия и образ жизни
Успех терапии стволовыми клетками — это многокомпонентное уравнение:
Качество клеток: Общее состояние здоровья пациента и метаболический возраст влияют на «регенеративную способность» клеток.
Контроль веса: Каждый лишний вес на суставе создаёт разрушительное механическое давление на хрупкие хрящевые клетки, которые только начинают формироваться.
Курение и питание: Курение нарушает микроциркуляцию и препятствует насыщению клеток кислородом. Диета, ориентированная на антиоксиданты, поддерживает этот процесс.
Идеальное время: в какой фазе достигается максимальная эффективность?
Самые высокие показатели успеха лечения наблюдаются при кальцификациях стадий 2 и 3 (ранняя и средняя стадии).
В случаях, когда ткань хряща полностью разрушена (стадия 4), стволовые клетки нацелены на уменьшение боли и отсрочку операции, а не на устранение повреждений. Поэтому крайне важно вмешаться до того, как потеря хряща углубится.
Часто задаваемые вопросы
Сколько времени занимает терапия стволовыми клетками?
Хотя процесс биологического восстановления начинается сразу после процедуры, значительное снижение боли и функционального улучшения обычно ощущаются с третьего месяца, а полный процесс восстановления может длиться от 6 до 12 месяцев.
Требуется ли госпитализация после лечения?
Процедура не требует госпитализации, так как проводится под местной анестезией и минимально инвазивными методами; После нескольких часов отдыха после нанесения пациент может вернуться домой пешком в тот же день.
Как долго длится действие стволовых клеток?
Хотя уровень успеха варьируется в зависимости от возраста пациента и стадии повреждения сустава, биологическое восстановление обычно длится от 2 до 5 лет, а в соответствующих случаях этот период может быть дольше.
Сильная ли боль во время процедуры?
Поскольку область, куда берутся клетки, и сустав, куда будет сделана инъекция, полностью обезболиваются местной анестезией, во время процедуры не ощущается сильной боли; После этого может появиться лёгкое ощущение насыщенности, которое длится всего несколько дней.
Могу ли я использовать ячейку, взятую у кого-то другого, вместо своей?
Самый безопасный и этичный метод в лечении суставов — это (аутологичные) клетки, взятые из организма пациента; Таким образом, риск отторжения тканей или аллергических реакций полностью устраняется.
Сколько сеансов следует применять?
Терапия стволовыми клетками обычно проводится в один сеанс; однако, в зависимости от потребностей пациента, процесс может быть усилен с помощью PRP или аналогичных биологических инъекций в качестве поддержки в последующие годы.
| Критерии | Терапия стволовыми клетками | Стандартные медикаменты/физиотерапия | Хирургия (протез) |
| Механизм действия | Восстановление клеток | Облегчение симптомов | Механические изменения |
| Время подачи заявки | 60-90 минут | Сессии на несколько недель | 2-4 часа операции |
| Возвращение на рынок труда | 1-3 дня | Немедленно | 2-6 месяцев |
| Профиль риска | Очень низкий | Низкий | Средний/Высокий |
Проф. доктор Эрдинч Озек: «Первые 3 недели после терапии стволовыми клетками — это “золотой период”. В этом процессе, защищая сустав от чрезмерной нагрузки, не стоит прерывать рекомендованные движения с низким сопротивлением. Помните, мы сажаем семя; Именно твой дисциплинированный процесс реабилитации даст ему начало.»
Научная библиография и клинические данные
PubMed (SVF и восстановление хряща колена): https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31345447/
Журнал ортопедических исследований (механическая нагрузка и дифференцировка клеток): https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/jor.24641
Международный журнал молекулярных наук (BMAC против SVF): https://www.mdpi.com/1422-0067/20/12/3002
Краткое изложение анализа дела (анонимный): 45 лет, непрофессиональный теннисист; Он подал заявку из-за боли в локтях и коленях. МРТ выявило повреждение хряща второй степени. После применения SVF и 6-недельного протокола реабилитации «дружественного к клеткам» безболезненное возвращение к спорту было достигнуто через 4 месяца.
Для получения подробной информации и оценки пригодности вашего состояния для этого лечения вы можете записаться на приём в нашу клинику в Анкаре и получить экспертное мнение.