Болезнь Паркинсона — это нейродегенеративный процесс, который поражает центральную нервную систему, прогрессирует и может серьёзно ограничивать качество жизни.
В то время как традиционные методы лечения обычно сосредоточены на внешнем дополнении недостающего дофамина, современная медицина напрямую направлена на восстановление повреждённых тканей.
Что такое терапия стволовыми клетками при болезни Паркинсона?
Терапия стволовыми клетками при болезни Паркинсона — это биологическое вмешательство, направленное на восстановление утраченных функций с помощью естественных механизмов восстановления организма.
Этот метод направлен на остановку или замедление основного клеточного разрушения болезни, а не только на подавление симптомов.
Потеря дофаминергических нейронов и механизм клеточного восстановления
В основе болезни Паркинсона лежит смерть нейронов, высвобождающих дофамин, в мозге, которые отвечают за контроль движений.
Стволовые клетки, благодаря своей «плюрипотентной» (многофункциональной) структуре, обладают потенциалом трансформироваться в клетки, производящие дофамин, при соответствующих лабораторных условиях и клинических протоколах.
Цель лечения — интегрировать эти новые клетки в существующие нейронные сети и естественным образом восстановить баланс дофамина.
Восстановительное влияние стволовых клеток в области субстанции черной
Область субстанции черной (чёрное ядро) мозга — это область, наиболее пострадавшая болезнью Паркинсона. После трансплантации или инфузии стволовых клеток клетки мигрируют в эту область (эффект хоминга) и подавляют воспаление. Этот процесс запускает высвобождение нейротрофических факторов, которые также помогают поддерживать здоровые клетки в окружающих тканях.
Типы стволовых клеток, используемых в лечении болезни Паркинсона
Клиническая картина каждого пациента уникальна; Поэтому тип используемой клетки должен определяться индивидуально.
Мезенхимальные стволовые клетки и их противовоспалительные преимущества
Эти клетки, часто полученные из собственной жировой ткани пациента (SVF) или соединительной ткани пуповины (гель Уортона), обладают мощным иммунномодулирующим эффектом.
Они снижают воспаление (активацию микроглии) в мозге, увеличивая шансы на выживание существующих нейронов.
Применение стволовых клеток плода и нейронная дифференцировка
Фетальные стволовые клетки — это типы клеток с наибольшей скоростью трансформации в нервную ткань. Главное преимущество этих клеток заключается в том, что их способность трансформироваться в определённые типы нейронов (дофаминергические), отсутствующие у пациентов с болезнью Паркинсона, более выражена, чем у взрослых стволовых клеток.
Индуцированные плюрипотентные стволовые клетки (iPSC) и персонализированное лечение
В этом методе, который считается вершиной современной медицины, собственная кожа или кровяные клетки пациента возвращаются в эмбриональную форму стволовых клеток в лабораторных условиях.
В рамках персонализированной медицины риск отторжения клетки организмом (иммунологической реакции) минимизируется при этом методе.
Проф. доктор Эрдинч Өзек: Эксперт: «Успех в лечении болезни Паркинсона зависит от принципа «правильного типа клеток в нужное время». По мере прогрессирования заболевания клеточный резерв уменьшается; По этой причине оценка регенеративных терапий до полной потери моторных навыков может максимизировать эффективность лечения.»
Лечение экзосомы Паркинсона: преодоление гематоэнцефалического барьера
Самым большим препятствием для традиционной медицины и даже некоторых клеток является «гематоэнцефалический барьер» (ЛОР), который защищает мозг. Экзосомы — это естественные наноносители, которые могут преодолевать этот барьер.
Таргетная терапия с помощью нано-везикул
Экзосомы — это небольшие везикулы размером 30–150 нанометров, выделяемые стволовыми клетками.
Поскольку они значительно меньше самих клеток, они могут напрямую проникать в ткань мозга при введении внутривенно или интраназально (через нос). Это обеспечивает комфортный вариант применения, снижающий риск хирургического вмешательства.
Роль экзосом в уменьшении накопления белков альфа-синуклеина
Одним из основных факторов, вызывающих прогрессирование болезни Паркинсона, является неправильное накопление белков, называемых альфа-синуклеином, в мозге. Следующее поколение экзосомных терапий направлены на прямую транспортировку генетических материалов и белков к целевому месту, что помогает очищать эти токсичные отложения (аутофагии).
Таблица сравнения методов лечения
| Особенности | Мезенхимальная стволовая клетка | Лечение экзосом | Лекарственная терапия (L-Dopa) |
| Основная цель | Восстановление тканей и иммунитет | Сотовая сигнализация и очистка | Подавление симптомов |
| ENT Pass | Ограничение | Очень высоко | Высокий |
| Применение | Внутривенно/интратекальное | Интраназальный / внутривенный | Устная |
| Настойчивость | Долгосрочный ремонт | Передача сигналов среднепериодического периода | Краткосрочно (несколько часов) |
Анализ процессов:
Учитывая вышеуказанную информацию, тщательная неврологическая оценка необходима для определения подходящего протокола для клинического состояния вашего пациента. Для получения подробной информации и научного консультирования вы можете записаться на приём в нашу клинику в Стамбуле и получить мнение профессора доктора Эрдинча Озека.
Протокол лечения стволовыми клетками и методы применения
Терапия стволовыми клетками при болезни Паркинсона требует хирургической и биологической тщательности, а не использования стандартного препарата.
Протокол лечения проводится в рамках календаря, определяемого с учетом возраста пациента, стадии заболевания и существующих неврологических повреждений.
Сколько сеансов занимает лечение? Внутривенное и интраназальное введение
В нашей клинической практике процесс обычно не ограничивается одной сессией, а может включать протокол из 3–5 сеансов для усиления воздействия клеток на ткани.
Внутривенный (внутривенный доступ): позволяет клеткам проникать в системный кровообращение и снижать общее воспаление в организме.
Интраназальные (носовой путь): Нано-размерные везикулы, такие как экзосомы, направлены на преодоление гематоэнцефалического барьера через обонятельные нервы (обонятельный нерв) и напрямую доступ к спинномозговой жидкости и паренхиме мозга. Этот метод максимизирует комфорт пациента, так как не связан с хирургическим вмешательством.
Персонализированный план лечения и критерии соответствия пациентам
Потеря дофаминергических нейронов прогрессирует не с одинаковой скоростью у каждого пациента. По этой причине картирование проводится с помощью современных методов визуализации (ПЭТ или МРТ) и неврологических масштабов перед началом лечения. Как правило, пациенты на ранних и промежуточных стадиях обычно быстрее реагируют на клеточную терапию; Однако поддерживающие протоколы также могут применяться к пациентам на поздних стадиях для облегчения симптомов и замедления прогрессирования.
Комбинированный подход: синергия стволовых клеток, экзосомы и ТМС
Вместо простого проведения трансплантации клеток применяется многосторонняя стратегия для поддержки выживания трансплантированных клеток и установления активных синапсов в мозге.
Нейронная активация с помощью транскраниальной магнитной стимуляции (ТМС)
ТМС — это нехирургический метод, который активирует нейроны, отправляя электромагнитные волны в целевые области мозга.
Сеансы ТМС, проводимые одновременно с или сразу после терапии стволовыми клетками и экзосомами, повышают способность мозга к нейропластичности (самообновлению).
Он обеспечивает электрическую стимуляцию, необходимую для того, чтобы вновь обнаруженные или восстановленные нейроны стали функционировать.
Влияние комбинированного лечения на моторные и немоторные симптомы
При сочетании структурного восстановления стволовых клеток с электрической активацией ТМС наблюдается более стабильное улучшение уровня дофамина.
Эта синергия направлена не только на двигательные расстройства, но и на когнитивные побочные эффекты болезни Паркинсона, которые столь же утомительны, как и моторные симптомы.
Уровень успешности лечения и вклад в качество жизни
Недавние данные в литературе и наши клинические наблюдения показывают, что регенеративная терапия обеспечивает разную степень улучшения качества жизни более чем у 70% пациентов.
Улучшение тремора, замедление движений и проблемы с равновесием
После успешного прикрепления клетки пациенты отмечают меньшее количество треморов и более плавные движения, особенно в периоды «выключения» (моменты, когда действие препарата ослабевает).
По мере снижения скованности мышц наблюдаются значительные удобства в балансе ходьбы и выполнении простых повседневных задач (таких как застегивание пуговиц, еда).
Достижения в области нарушений сна и когнитивных функций
Нейропротекторный эффект экзосом и стволовых клеток помогает восстанавливать центры, регулирующие цикл сна и бодрствования.
Адаптация к социальной жизни поддерживается улучшением депрессии, тревожности и выражения выражения лица «маски», что часто встречается у пациентов.
Процесс восстановления и таблица ожидаемых эффектов
| Семестр | Ожидаемые изменения | Фокус на применении |
| 0 – 1 месяц | Снижение воспаления, увеличение энергии | Миграция клеток к целевой цели (Homing) |
| 1–3 месяца | Стабилизация моторных навыков, качество сна | Нейронная активация (поддержка ТМС) |
| 3–9 месяцев | Значительное снижение треморов и замедления движений | Укрепление синаптических связей |
Проф. доктор Эрдинч Озек: «Клеточная терапия — это не чудо, это биологический процесс. Чтобы получить максимальную эффективность лечения, пациент должен поддерживать его питанием, тренировочным режимом и процессом нейрореабилитации. Терпение и дисциплина — самые важные партнёры регенеративной медицины.»
Анализ и примечание к делу:
В свете наших анонимизированных клинических данных, в одном из наших случаев, борющегося с болезнью Паркинсона более 10 лет, после комбинированного лечения были зафиксированы снижение дозировки препарата на 30% и значительное снижение балла UPDRS (Единая шкала оценки болезни Паркинсона). Путь каждого пациента уникален.
Вы можете записаться на приём к профессору доктору Эрдинчу Озеку в нашем центре в Стамбуле, чтобы составить персонализированную дорожную карту для вашего процесса лечения Паркинсона и оценить текущие варианты лечения.
Часто задаваемые вопросы
Является ли терапия стволовыми клетками Паркинсона окончательным решением?
В свете современных медицинских данных этот метод не следует рассматривать как окончательное решение, а как регенеративную поддержку, замедляющую прогрессирование болезни и направленную на восстановление утраченных клеточных функций.
Существует ли возрастной лимит для лечения?
Хотя определённого возрастного ограничения нет, общий уровень здоровья пациента и его неврологический резерв имеют решающую роль; Наблюдается, что клеточный ответ сильнее у пациентов на ранних и средних стадиях.
Полностью ли терапия стволовыми клетками полностью прекращает употребление лекарств?
Основная цель лечения — снизить дозировку препарата и побочные эффекты; Однако решение о полном прекращении приёма препаратов принимается под наблюдением невролога в процессе, в зависимости от скорости восстановления пациента.
Требуется ли госпитализация после подачи заявления?
Внутривенное и интраназальное применение обычно является амбулаторными процедурами, и пациенты могут вернуться к своей повседневной жизни в тот же день.
Есть ли побочные эффекты?
При использовании собственных клеток или совместимых экзосом риск аллергических реакций довольно низок; В литературе редко упоминается постоянный побочный эффект, кроме краткосрочной болезненности, на месте нанесения.
Когда начинает проявляться эффект лечения?
Поскольку восстановление клеток — это биологический процесс, первые эффекты обычно проявляются в виде стабилизации моторных навыков и улучшения качества сна со второго месяца.
Клиническая оценка и процесс назначения
Применение стволовых клеток и экзосомов при болезни Паркинсона — это передовые медицинские методы, которые следует адаптировать в соответствии с неврологической ситуацией каждого пациента.
Успех лечения зависит от переноса правильной дозы клеток или везикул на нужной стадии.
Самым важным этапом в этом процессе является всесторонний предварительный осмотр и анализ радиологических исследований специалистом-врачом.
Для изучения хода заболевания, подробностей протоколов лечения и определения конкретного графика восстановления вы можете записаться на приём к профессору доктору Эрдинчу Озеку и провести клиническую консультацию.
Научная библиография
PubMed (Национальная медицинская библиотека): Использование экзосом в качестве безклеточной терапии при болезни Паркинсона https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33215160/
ScienceDirect / Stem Cell Reports: безопасность и эффективность нейронных предшественников, полученных из эмбриональных стволовых клеток человека в моделях болезни Паркинсона https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S221367112030062X
Рубежи в неврологии: транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) и нейропластичность при нейродегенеративных заболеваниях https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fneur.2020.00753/full
Журнал болезни Паркинсона: обзор противовоспалительного эффекта мезенхимальных стволовых клеток при болезни Паркинсона https://journals.sagepub.com/home/pkn