Опухоли мозга и спинного мозга — это серьёзные заболевания, требующие мультидисциплинарного подхода из-за сложной структуры центральной нервной системы. Нейроонкология — это специальность, охватывающая диагностику, хирургическое вмешательство и послеоперационное лечение этих опухлей.
Что такое нейроонкология? Лечение опухолей мозга у взрослых
Взрослая нейроонкология занимается лечением опухолей, возникающих из собственной ткани мозга (первичных) или распространяющихся от других органов (метастазические).
Глиальные опухоли: возникают из поддерживающей ткани мозга. При агрессивных типах, таких как глиобластома, хирургия является краеугольным камнем онкологического лечения.
Менингиомы: Это образования, возникающие из менингов, обычно доброкачественные, но могут оказывать давление на критически важные сосуды и нервы.
Метастазы в мозг: Особенно если рак легких и молочной железы распространяется в мозг, может потребоваться хирургическое вмешательство для уменьшения масс-эффекта и улучшения качества жизни.
Детская нейроонкология: опухоли мозга в детстве
Детские опухоли отличаются от взрослых по биологической структуре и реакции на лечение. Поскольку развитие мозга ребёнка продолжается, хирургическое планирование должно осуществляться с исключительной точностью.
Распространённые типы опухолей у детей
Опухоли чаще встречаются у детей, особенно в области задней ямки (мозжечок). Медуллобластома и эпендимота — самые типичные примеры этой группы. Ранняя диагностика крайне важна для предотвращения необратимых неврологических повреждений и сохранения процессов развития у детей.
Нейроонкологическая хирургия и современные методы
Цель операции по лечению опухолей — «максимально безопасная резекция»; то есть удалять максимально возможную часть опухоли, не повреждая здоровую ткань.
Таблица сравнения хирургических методов и технологий
| Метод / Технология | Область применения | Ключевое преимущество | Время восстановления |
| Микрохирургия | Все типы опухолей | Он обеспечивает разделение тканей с большим увеличением. | 4–6 недель |
| Нейронавигация | Глубоко укоренившаяся аудитория | Он определяет расположение опухоли относительно миллиметра. | 2–4 недели |
| Пробуждающаяся краниотомия | Центры речи и моторизации | Он проводит тест на функции во время операции. | 3 – 5 недель |
| Эндоскопическая хирургия | Основание черепа/желудочек | Он минимизирует размер разреза и травму. | 1 – 2 недели |
Советы от профессора доктора Эрдинча Өзека
«Диагноз опухоли мозга может стать шокирующим для пациента и его родственников. Однако в сегодняшней хирургии мы можем увидеть границы опухоли с помощью флуоресцентных красителей (5-ALA) и защитить ваш логопедический центр с помощью операций в состоянии бодрствования. Особенно в педиатрических случаях успех хирургического вмешательства заключается не только в удалении опухоли, но и в продолжении социального и когнитивного развития ребёнка. Лечение — это командная работа; Совместное решение нейрохирурга, онколога и радиотерапевта — лучший способ.»
Клинический опыт и пример случая
Анонимное исследование: 7-летний ребёнок утром получил жалобы на бурную рвоту и нестабильность походки. В ходе МРТ было обнаружено образование, закупоривающее четвёртый желудочек (подозрение на медуллобластому) в области мозжечка. В микрохирургической операции, проведённой профессором доктором Эрдинчем Озеком, 98% опухли было успешно удалено с помощью нейромониторинга. Пациент, у которого после операции циркуляцию спинномозговой жидкости восстановился в норме, был выписан без неврологических потерь и направлен на необходимую онкологическую процедуру.
Мультидисциплинарный подход к лечению
Когда тканевой диагноз (патология) проясняется после операции, процесс лечения не считается завершённым. С помощью Советов по опухолям необходимость лучевой терапии или химиотерапии оценивается с учётом возраста пациента и генетических особенностей опухоли. Учитывая влияние лучевой терапии на развитие у педиатрических пациентов, разрабатывается гораздо более точное планирование дозы.
Часто задаваемые вопросы
Всегда ли опухоль мозга лечат хирургическим вмешательством?
Не каждая опухоль может требовать хирургического вмешательства; В зависимости от типа, местоположения, скорости роста опухоли и симптомов пациента, некоторые случаи можно контролировать только с помощью радиохирургии или внимательного наблюдения.
Отличаются ли опухоли мозга в детстве от взрослых?
Опухоли у детей различаются по биологическому поведению, расположению и реакции на лечение; Поэтому детские случаи требуют специализированных хирургических стратегий, которые сохраняют развивающуюся ткань мозга.
Стоит ли оперировать доброкачественные опухоли мозга?
Хотя доброкачественные образования не являются раком, их рекомендуется хирургически удалять при достижении определённого размера, так как они могут давить на ткани мозга по мере роста, что приводит к неврологическим потерям или судорогам.
Будет ли изменение личности после операции по удалению опухоли мозга?
Изменения наблюдаются в случаях, когда опухоль затрагивает поведенческие центры, такие как лобная доля мозга; Однако хирургическое вмешательство обычно направлено на сохранение функций путём снятия этого давления.
Обеспечивает ли операция полное удаление опухоли?
С помощью микрохирургии и нейронавигации большая часть опухоли может быть безопасно удалена; Однако для микроскопических останков после операции могут применяться дополнительные методы лечения, такие как лучевая терапия или химиотерапия.
Сколько времени занимает пребывание в больнице после операции по удалению опухоли мозга?
Хотя это зависит от объема операции, пациентов обычно выписывают после наблюдения в больнице в течение 3–5 дней после операции.
Подробная информация и экспертное мнение
Нейроонкологические заболевания требуют тщательного наблюдения и большого хирургического опыта. Для получения профессиональной информации по хирургии опухолей мозга у взрослых и детей вы можете обратиться в клинику профессора доктора Эрдинча Озека. Вы можете запросить подробную оценку современных медицинских подходов, записавшись на приём в нашем центре в Стамбуле.
Научная библиография
Journal of Neuro-Oncology: Стандарт ухода при управлении глиобластомой у взрослых. https://link.springer.com/journal/11060
The Lancet Child and Adolescent Health: современные взгляды на детскую медуллобластому. https://www.thelancet.com/child-adolescent
PubMed (NIH): Интраоперационный нейромониторинг в детской нейрохирургии. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov